Les maladies parodontales

Les maladies parodontales connues également sous le nom de maladies des gencives ou « déchaussement » sont des infections microbiennes (bactériennes) qui détruisent les tissus (gencive, os, cément & ligament dentaire) qui entourent la dent...

Il existe deux types de maladies parodontales :

• les gingivites : qui correspond à une atteinte de la gencive et provoque des saignements au niveau des gencives.
• Les parodontites, qui sont la suite des gingivites, provoquent une atteinte plus en profondeur et atteignent les tissus (os, cément, ligament), permettant l’ancrage de la dent.

Dans la majorité des parodontites , du tartre est présent sous la gencive, aggravant l’inflammation. Son élimination s’impose par la réalisation d’un surfaçage des racines dentaires.

Les maladies parodontales sont des maladies indolores jusqu’à un stade avancé.
Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent aboutir à :

• des saignements et gonflements des gencives
• des dents qui bougent
• la perte de dents
• une mauvaise haleine
• un sourire inesthétique

La plaque dentaire qui contient les bactéries est la cause déclenchante des maladies parodontales. Ce dépôt blanchâtre qui s’accumule sur les dents doit être éliminé chaque jour par le brossage dentaire pour éviter son accumulation.
Si elle n’est pas éliminée, elle durcit et se transforme en tartre. Celui-ci ne peut être éliminé que par un surfaçage radiculaire lorsqu’il est adhérent aux racines dentaires.

L’accumulation de la plaque dentaire et du tartre va irriter les gencives et entraîner une infection ce qui va détruire l’os qui soutient les dents.

Lorsque le tartre et la plaque dentaire s’infiltrent sous les gencives et sur les racines des dents, il se forme un espace appelé « poche » parodontale. Dans cet espace, les bactéries de la plaque dentaire ne sont pas éliminées par les brosses à dents. Plus la maladie parodontale avance, plus les poches sont importantes et profondes.

La maladie parodontale va agir différemment selon chaque individu en fonction de certains critères :

• La susceptibilité de chacun aux bactéries pathogènes par l’efficacité de ses mécanismes de défense et la présence de certaines pathologies systémiques (diabète, immunodepression,….)
• Le tabac est un facteur aggravant. La maladie parodontale est souvent plus sévère et la cicatrisation est moins bonne.
• Le stress peut diminuer les capacités de défenses de l’organisme contre les bactéries.
• Des facteurs anatomiques comme des dents en mauvaise position, des prothèses dentaires mal adaptées vont favoriser l’accumulation de la plaque dentaire dans ces zones et accélérer le phénomène de déchaussement dentaire.

Quels sont les signes de la maladie parodontale :

• Saignement des gencives au brossage
• Gencive rouge œdémateuse ou sensible
• Dents qui bougent
• Une mauvaise haleine

L’étude MILLER en 1991 montre que 34% des français ont une parodontite moyenne et 10% une parodontite sévère.

L’étude de BOURGEOIS en 2002 & 2003 montre que :

• 20 % des français sont atteints de parodontite sévère.
• 27 % de parodontite modérée.
• 49 % de parodontite légère.
• 4 % seulement sont en bonne santé